Vätskande sår är en del av palliativ vård som lätt hamnar i skymundan. Samtidigt kan de påverka både patientens komfort och värdighet och skapa en mer krävande situation för vårdpersonalen.
Att hantera sårvätska på ett effektivt sätt kräver både kunskap och rätt förutsättningar. I den här artikeln belyser vi vad vätskande sår kan innebära i praktiken och hur val av förband kan göra situationen mer hanterbar.
I Sverige dör varje år omkring 90 000–95 000 personer. Många av dem lever länge med sjukdomar som inte går att bota, till exempel cancer, hjärtsvikt, KOL eller demens.1 Under den tiden gör palliativ vård en stor skillnad. Den kan bidra till att lindra symtom, minska lidande och skapa en bättre livskvalitet, både för patienten och för de närstående.2
I sammanhanget visar också internationella erfarenheter att ungefär en fjärdedel av alla som avlider har så komplexa behov att de behöver stöd från specialiserad palliativ vård.3
Samtidigt kan verkligheten många gånger se annorlunda ut. När resurser eller specialistkompetens saknas hamnar ansvaret hos vårdpersonal i kommunal vård, hemsjukvård eller på sjukhusavdelningar.4 Många gör ett fantastiskt arbete, men utan att alltid ha den fördjupade kunskap som ibland krävs.
Detta lyfts också i rapporten “Ojämlik tillgång till specialiserad palliativ vård i Sverige” från Svenska palliativregistret. Dom lyfter även vikten av smärt- och symptomskattning.5
”Vid långvarig smärta är det svårt att se hur ont någon har
och vi måste därför fråga aktivt och lita på hans/hennes ord.
En skattning underlättar även utvärdering av de insatser som
har gjorts och visar om ytterligare åtgärder krävs.”
När man pratar om palliativ vård ligger fokus ofta på smärta, andning eller oro. Samtidigt är sår en relativt vanlig del av vården i livets slutskede, till exempel trycksår, tumörsår, lymfödem eller bensår.
Det är en situation många möter och som ofta blir svår att hantera utan rätt stöd. Inte minst eftersom kunskap och stöd kring sårbehandling ofta är begränsade.6
Sårbehandling i palliativ vård skiljer sig också från mer traditionell sårvård. Här är målet inte alltid att läka såret, utan att lindra symtom och skapa så god livskvalitet som möjligt.
Många av dessa utmaningar hänger ihop och är särskilt tydliga vid vätskande sår. Exsudat, lukt, infektion och smärta påverkar inte bara patientens komfort7 utan också känslan av värdighet i en redan utsatt situation.8
Samtidigt påverkas även vårdpersonalen. När sårvätskan inte hanteras tillräckligt bra behöver omläggningar göras oftare än nödvändigt. Det kan störa patientens vila och innebära ett ökat lidande, men också en mer pressad arbetssituation.
Om ett förband inte klarar av att hantera överskottsvätska så innebär det att omläggningar behöver göras oftare än önskat, utan att problemen med sårvätskan egentligen försvinner.
I många fall är det just bristen på kunskap om vilka förband som klarar större mängder sårvätska som gör att behandlingen inte får önskad effekt. Det kan leda till att behandlingen i praktiken blir mer reaktiv än planerad, där fokus hamnar på att hantera konsekvenser snarare än att förebygga dem.9
När sårvätskan blir svår att hantera är det sällan ett enskilt problem, utan det kan skapa en kedja av konsekvenser. Läckage, hudpåverkan, lukt och täta omläggningar hänger ofta ihop. Samtidigt läker ett sår ofta bra när det håller en optimal fuktbalans. När det är lite fuktigt, men inte för blött.10
I de situationerna blir valet av förband en viktig del av behandlingen.
Målet är att välja ett förband som inte bara absorberar vätska tillfälligt, utan som klarar att hantera den över tid utan att läcka tillbaka eller skada huden runt såret.
Vid kraftigt vätskande sår kan ett superabsorberande förband ofta vara ett relevant alternativ att överväga eftersom de är utvecklade att:
När vätskan hanteras mer effektivt kan behovet av täta omläggningar minska. Det kan i sin tur bidra till färre störningar för patienten och en mer hållbar arbetssituation för vårdpersonalen.
Samtidigt är det viktigt att komma ihåg att det finns flera typer av förband och att valet alltid behöver anpassas efter sårets utseende och patientens behov.
I palliativ vård handlar sårbehandling inte alltid om att läka, utan om att lindra.
Vätskande sår är vanliga, men kan vara svåra att hantera utan rätt kunskap och rätt förband. När sårvätska kan kontrolleras, minskar det ofta flera problem samtidigt, för patienten såväl som för vårdpersonalen.
Små justeringar i behandlingen som kan göra stor skillnad.
Ett förband tillverkat i Sverige.
Absorbest DryMax Soft är ett superabsorberande primärförband som är följsamt och flexibelt, som används direkt på vätskande sår. Med elva olika förbandsstorlekar får du ett användbart förband som är lätt att applicera och bekvämt för patienten.
Upplev skillnaden och jämför resultatet med vårt superabsorberande förband.
1. Specialiserad palliativ vård i Sverige, palliativregistret.se
2. World Health Organisation, Fact sheet Palliativ Care
3. Specialiserad palliativ vård i Sverige, palliativregistret.se
4. Specialiserad palliativ vård i Sverige, palliativregistret.se
5. Lathund för undersköterskor; Svenska Palliative Registret.
6. Palliative wound care, The European Wound Management Association. Recommendations for the management of wound-related symptoms, ewma.org
7. World Health Organisation, Fact sheet Palliativ Care
8. Probst, S., Arber, A., & Faithfull, S. Malignant fungating wounds: The meaning of living in an unbounded body. European Journal of Oncology Nursing.
9. Holistic management of wound-related pain, The European Wound Management Association. ewma.org
10. The benefits of moist wound healing. woundsource.com
+46 (0)494 77 99 50
info@absorbest.se
Klintvägen 1, 590 39 Kisa
Kontakta oss
+46 (0)494 77 99 50
info@absorbest.se
Klintvägen 1, 590 39 Kisa
