Behandling av blandsår: Ett patientfall med fokus på vätskande sår och superabsorberande förband

Blandsår är ofta svårläkta och kräver noggrann diagnostik, rätt förbandsval och anpassad kompression. Denna fallstudie beskriver en 87-årig patient med ett långdraget blandsår, där behandlingen med superabsorberande förband och låg kompression gav tydliga förbättringar inom 90 dagar, både för patientens livskvalitet och för vårdpersonalen.

En kliniker och patient under sårbehandling.

Innehåll:

Bakgrund: Vad är ett blandsår
Fallstudie: En 87-årig patient med långvarigt blandsår
Kliniska resultat
Vårdgivarens och patientens perspektiv
Lärdomar från fallet

Ett kraftigt vätskande blandsår med venös insufficiens.

Bakgrund: Vad är ett blandsår?

Blandsår är svårläkta sår som uppstår till följd av både venös- och arteriell insufficiens. Kombinationen gör ofta sårläkningen mer komplex; det venösa trycketVad är ett arteriellt bensår? Artikel på absorbest.se kan orsaka ödem och riklig mängd sårvätska, medan den arteriella insufficiensen leder tillVenösa bensår, behandling och symptom. Artikel på absorbest.se nedsatt cirkulation och försämrad vävnadsläkning.

I Storbritannien uppskattas detOptimal treatment strategy for mixed arteriovenous leg ulceration - Journal of Vascular Societies att blandsår utgör cirka 10–25 % av alla svårläkta sår. Studier påvisar också att typen blandsår ökar i takt med en åldrande befolkning. Det som gör blandsår problematiskt är att ödemet behöver behandlas samtidigt som den arteriella cirkulationsstörningen gör att kompressionsbehandlingen behöver ske med stor försiktighet. En korrekt bedömning, inklusive ankel-/armtrycksindex (AAI), är avgörandeLindholm C. Sår. Uppl 4:2 Studentlitteratur AB för att identifiera arteriell påverkan och för att kunna sätta in säker kompressionsterapi ordinerad av läkare.

Utmaningar med sårvätska

En av de största utmaningarna vid blandsår är att hantera mängden sårvätska. För mycket exsudat kan leda till maceration, alltså att huden runt såret blir uppluckrad och skör, medan för lite fukt riskerar att bromsa själva läkningen.

Här kan superabsorberande förband göra stor skillnad. Tillsammans med rätt anpassad kompression hjälper de till att skapa balans i såret och ger bättre förutsättningar för läkningBehandling av arteriell bensår. Artikel på absorbest.se.

Grunden är alltid en korrekt diagnos och ett personcentrerat omhändertagande. Det är nyckeln till att bryta den onda cirkeln och återfå kontroll över sårläkningsprocessen vilket är lika betydelsefullt för patienten som för vårdpersonalen.

“Vad är ett blandsår”, absorbest.se

Fallstudie: En 87-årig patient med ett långvarigt blandsår

Patientens såranamnes visade på flera underliggande sjukdomar, bland annat både venös och arteriell insufficiens. I detta fall fastnade såret länge i inflammationsstadiet och producerade rikliga mängder exsudat, som läckte genom förbanden och vidare ut på kläder och sängkläder.

Den känsliga huden runt såret påverkades av maceration och den pågående inflammationen bidrog till en negativ spiral som var svår att bryta. Det ständiga läckaget, smärtan och den psykologiska belastningen försämrade patientens livskvalitet avsevärt. Samtidigt upplevde vårdpersonalen en känsla av maktlöshet, då de redan hade utfört tillgängliga behandlingsalternativ utan framgång.

Behandlingsmetod:
Debridering, superabsorberande förband och låg kompression

Sårbehandling och förband

Först rensades såret på fibrin och biofilm med hjälp av lokalbedövning. Ett superabsorberande förband (DryMax Soft) valdes utifrån förbandets förmåga att:

Effektivt absorbera och hålla kvar vätska under kompression
Skydda kringliggande hud från maceration
Hålla nära kontakt med sårbädden tack vare sin mjukhet och anpassningsförmåga

Kompressionsterapi

Utifrån den arteriella cirkulationsstörningen så användes låg kompression, efter bedömning med ankel-/armtrycksindex (AAI).

behandlingsmetod blandsår. rengöring, val av förband, kompression.

Behandlingsrutin

Förbandets storlek anpassades efter såret
Under perioder av kraftigt läckage lades förbanden i flera lager
Förbandsbyten skedde planerat 1–2 gånger i veckan beroende på mängden sårvätska
Såromläggningarna kunde även ske med längre intervall för att låta såret vila och läka ostört
Lokalbedövning användes för att möjliggöra rengöring och debridering

Prova ett superabsoberande förband!
Vi skickar kostnadsfritt till din arbetsplats.

Beställ nu

Kliniska resultat:
Goda förbättringar inom 90 dagar

Såret började visa tydliga tecken på att lämna inflammationsfasen och gå in i en mer gynnsam läkningsprocess
Macerationen upphörde genom förbandets förmåga att skapa en god fuktbalans
Ingen infektion uppstod under behandlingen

Positiv utveckling behandling av blandsår med superabsorberande förband, DryMax Soft.

Kliniker och patient med ett aktivt liv.

Vårdgivarens och patientens perspektiv:

Patientens förbättringar:

Behandlingen gjorde det möjligt för patienten att återgå till ett mer aktivt vardagsliv, utan oro för läckande förband och med färre förbandsbyten. Patienten upplevde dessutom att förbandet var smärtfritt, både när det satt på plats och vid byte. Den största vinsten var känslan av att återfå kontroll och trygghet i vardagen.

Nyttor för vårdgivaren:

För vårdpersonalen framstod det superabsorberande förbandet som tillförlitligt, kostnadseffektivt och enkelt att använda. Inga akuta byten behövdes, och möjligheten att stapla förbanden gav flexibilitet vid varierande mängd exsudat.

Sammantaget bedömdes resultatet som mycket gott, då förbandet gav bättre effekt än tidigare alternativ som använts för såret. Att omläggningarna dessutom kunde glesas ut, samtidigt som läkningen fortskred, bidrog till en positiv inverkan på den totala hälsoekonomin.

Lärdomar från fallet för behandlingen av blandsår

Detta fall belyser vikten av:

En noggrann diagnos och sårbedömning (inkl. arteriell status)
Använd ett superabsorberande förband vid rikligt vätskande sår
Anpassa kompressionen efter resultat av AAI (ankel-/armtrycksindex)
Patientcentrerad vård med hänsyn till komfort och livskvalitet

DryMax Soft, ett superabsorberande primärförband

Utvärdera ett superabsorberande primärförband

Upplev skillnaden och jämför resultatet med vårt superabsorberande förband. Utvecklat för att skapa en optimal sårläkningsmiljö och en effektiv sårläkningsprocess. För att stötta dig som kliniker i din vardag och skapa en trygg och långsiktig sårbehandling.